Bağırsak kanserli hastalarda ameliyattan sonra hastalığın tekrarlama riski vardır. Nüks riskini azaltmak için çok çeşitli tedaviler uygulanmaktadır. Koruyucu kemoterapiye ek olarak yapacağınız basit uygulamaların nüks riskini azaltacağını biliyor musunuz?

Doktorunuz muhtemelen koruyucu kemoterapi önerecektir. Çok erken evrelerde bazen koruyucu kemoterapiye gerek kalmamaktadır. Burada vereceğim tavsiyeler doktorunuzun önereceği tedaviye ek olarak sizin yapabileceğiniz önerilerdir. Asla koruyucu kemoterapinin yerini tutmaz, uyarayım.

Amerikan Kanser Birliği'nin kanser hastaları için önerdiği beslenme ve fiziksel aktivite rehberinde 1) sağlıklı vücut ağırlığının idamesi, 2) fiziksel aktivite ve 3) sebze, meyve ve tam tahıllı gıdalardan zengin diyetle beslenme önemli yer tutmaktadır.

Amerikan Klinik Kanser Birliği'nin ASCO2017 kongresinde sunulan bir çalışma bu konuyu aydınlığa kavuşturmuştur. Toplam 992 evre 3 kolon kanseri hastasının katıldığı çalışmada ameliyat sonrası koruyucu kemoterapiye ek olarak sağlıklı diyetle beslenmenin hastalıksız sağkalım ve genel yaşam süresi üzerine etkileri incelenmiştir. Sağlıklı vücut ağırlığını idame ettirebilen kolon kanserli hastalardan, fiziksel aktivitesini düzenli yapan, sebze, meyve ve tam tahıllardan zengin ve işlenmiş kırmızı etten fakir diyet tüketenlerin ölüm riskinde %42 azalma olduğu ve bunların yaşam sürelerinin çok daha uzun olduğu gösterilmiştir.

Yine ASCO2017 kongresinde sunulan bir diğer çalışmada ağaçta yetişen kabuklu kuruyemiş tüketmenin nüks riskini azalttığı gösterildi. Haftada 57 gram ve üzeri kabuklu yemiş tüketen hastalarda nüks riskinin %42 oranında azaldığı gösterilmiştir. Kanserden ölüm riski de %57 oranında azalmıştır.
Koruyucu etki sadece ağaçta yetişen fındık, ceviz, badem ve kaju gibi kabuklu yemişlerle görülmektedir. Yer fıstığının faydası yoktur.

Ayrıca yapılan son çalışmalar yüksek dozda D vitamini desteğinin yaşam süresini uzattığını göstermiştir. Kanser ve D vitamini eksikliği ilişkisi uzun yıllardır bilinmektedir. Yüksek vitamin D düzeylerinin kolon kanserli hastalarda yaşam süresini uzattığı da bilinmektedir. Standart kemoterapiye ek olarak günlük 4000 ünite D vitamini desteği yapılmasının ileri evre kolon kanserli hastalarda hastalık ilerlemesini geciktirdiği gösterilmiştir. Ameliyat sonrası faydası olup olmadığı henüz bilinmemektedir. Ancak yine de vitamin D düzeyine bakılarak desteklenmesi gerektiğini düşünüyorum.

Kolon kanseri nedeniyle ameliyat olan hastalarıma düzenli egzersizin yanı sıra sebze, meyve ve tam tahıllardan zengin diyetle beslenmelerini öneriyorum. Ayrıca günde 1 avuç fındık, ceviz veya badem öneriyorum. Balık, süt, yoğurt ve peynir gibi D vitamininden zengin gıdalar tüketmenin önemini vurguluyorum.

Ameliyattan sonra ne yapmalısınız?
1. Sağlıklı vücut ağırlığını idame etttirmeli
2. Sebze, meyve ve tam tahıllardan zengin ve işlenmiş kırmızı etten fakir diyet tüketmeli
3. Kırmızı et tüketimi haftada 1 günle sınırlanmalı
4. Balık tüketimi artırılmalı
5. Süt, yoğurt ve peynir yenmeli
6. D vit ampul kırılıp bir dilim ekmek üzerine sürülerek 2 ayda bir yenmeli
7. Düzenlik fiziksel aktivite yapmalı (günde 30 dk yürüyüş)
8. Aşırı alkolden kaçınmalı
9. Hergün 1 avuç kabuklu kuruyemiş tüketmeli (ceviz, fındık, badem, kaju)
10. Güneş ışığından faydalanmalı